l 1987年的诊断标准与新的诊断标准没有本质不同,只是将PACG早期分为PACS(可疑房角关闭)与 PAC(原发性房角关闭),PACS与 PAC也要干预
l 在疾病统计上,如果把PACS计入PACG,可能导致PACG数据偏高
l 1987年的诊断标准与2006年公布的指南可并用,也可以参考国外标准
4. 诊断明确后,应该首选药物治疗还是手术治疗?
l 取决于患者的顺应性,
l 早期,大城市,顺应性较好的患者,可以采用药物治疗。手术会有瘢痕问题
l 基层和边远地区,不能随访的,采取手术治疗。
l 进展期和晚期,也应该采取手术治疗,必要时配合药物治疗。
5. 中央角膜厚度与眼压和青光眼的关系,是否影响治疗效果?
l 角膜厚度与眼压测量有一定关系,之间的关系需要进一步作研究。
l CCT薄,眼压可能偏低,CCT厚,眼压可能偏高。在压平眼压计,±30um可能影响1mmHg眼压。
l 要密切注意LASIK术后的青光眼患者,眼压是偏低的(要求追问病史,尤其青少年)
l 基层要考虑准确测量眼压的方法问题,并非只能压平眼压计为准,压平眼压计一样有误差,Schiotz眼压计及自动眼压计校准后也可用;
l 高眼压症的患者应常规测量角膜厚度。
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