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撕囊大小对后囊膜浑浊的影响
作者：毛进（翻…  文章来源：Am J Ophthalmol  点击数2647  更新时间：2003/6/14 21:03:51  文章录入：毛进  责任编辑：毛进

 

  01-01-2002 23:48:44 阅读 次
目的：观察撕囊大小对后囊膜浑浊的类型及严重程度的影响
方法：
1、 随机前瞻性研究
2、 4.5-5mm为小撕囊组，6-7mm为大撕囊组（均用PMMA晶体，植入囊袋内）
3、 术后1、14、30、90、180、1年检查视力，Pelli-Robson对比敏感度检查，后囊的高清晰度数字摄影等。后囊浑浊的类型及程度由计算机图像处理软件得出结果
结果：
1、 大的撕囊后囊皱褶和浑浊相关更明显
2、 手术后1年，平均后囊膜浑浊百分比：小撕囊 32.7%，大撕囊66.2% （P=0.0001）
3、 大撕囊的病人术后视力更差，有对比敏感度下降的趋势
结论：
1、 大的环形撕囊更容易造成后囊膜皱褶、浑浊，视力预后较差
2、 小的环形撕囊，前囊膜边缘位于PMMA晶体前更有利于减少后发障的发生

Emma J. Hollick, David J.Spalton and Will R. Meacock
Am J Ophthalmol 1999;128:271-279 

一、 促使后囊膜浑浊的原因
1、 残留的上皮细胞增殖
2、 有作者认为：赤道上皮细胞最重要
3、 另有人认为：从前囊膜来的上皮细胞很重要
4、 接触抑制(contact inhibition)的解除
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