Ⅳ 随访指南
随访方案
指南:病人必须在术后一周内复诊。是否继续随访根据病人特殊需要而定。
指南证据——必须在1周内确认病人是否正常恢复,因为并发症在较长时间未得到治疗就可危及视力。
强烈建议的内容
● 采用聚维酮碘消毒眼球表面、眼睑和眼睫毛
● 使用眼睑张开器,避免针头被眼睫毛或睑缘污染
● 无论是在注射前还是在注射后都要避免广泛按摩眼睑(以避免挤压睑板腺)
● 有眼睑或眼附属器活动性感染的病人应避免行IVT注射
● 散瞳
● 给每例病人使用合适的麻醉(局部滴眼和/或结膜下注射)
● 避免预防性穿刺或注射后穿刺
尚无明确共识的内容
● 多数不想使用聚维酮碘冲洗法,而首选滴眼法;等待消毒液干燥无益
● 多数不使用无菌手术巾
● 多数提倡使用手套
● 注射之前或之后局部使用抗生素:支持眼内炎减少的已发表学术资料极少
● 注射后必须监测IOP:尚无什么IOP水平下医师可以考虑让病人出院的共识
● 对病人是否有能力报告眼内炎或其他不良事件的症状和体征尚无共识;对于什么情况下需要进行临床随访检查或通过电话与医师或护士交流,尚未达成共识意见。
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