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猪眼球练习白内障手术经验分享
作者:
yuailv医…
文章来源:
丁香园眼科版
点击数8621 更新时间:2011/6/4 11:04:37 文章录入:毛进 责任编辑:毛进
最近在主任的指导下做了不少猪眼球的白内障模拟训练,现分享经验
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1.眼球:新鲜猪眼球,带眼周软组织(便于固定),到菜市场或生猪屠宰场联系,参考价格1~2元/只,夏天转运途中放眼球的容器要放少量生理盐水,加块冰最好,可以很好的预防眼球角膜水肿和变味。
2.器械准备:小切口的训练除常规器械外尚需准备操作盘(可盛纳术中灌注液)、眼球固定垫板(泡沫塑料板)、粘弹剂(手术用剩的粘弹剂最好,洗洁精,雕牌透明瓶效果极佳,B超耦合剂,据说也不错),人工晶体(向手术室要一枚过期的晶体,一般是有的)。
3.首先玻璃体腔注入适量水使眼内压适中,便于固定和术中操作,然后在挖了圆形凹槽的泡沫板上用3或4支针头固定,猪眼球角膜多为横椭圆形,眼球宜横着固定,便于后面操作。做球结膜切口、反眉弓巩膜隧道(厚度可比人眼瓣适当厚些,隐约透见到),撕囊时可在角膜表面涂一层粘弹剂(洗洁精),囊膜清晰度会大大增加。
4.具体的操作可根据训练内容进行,各种角膜切口,各种撕囊方法等都可进行,也可练习做青光眼巩膜瓣、角膜缝合等等、
5.如果要晶体核的话,可以用微波炉加热10s左右,具体时间要根据微波炉功率自行琢磨,时间太久了会爆的,要小心啊
6.之前在园里已看到几个这方面很好的帖子:
http://ophthalmology.dxy.cn/bbs/thread/13158296#13158296
http://ophthalmology.dxy.cn/bbs/topic/12076365?fromRecommend
http://ophthalmology.dxy.cn/bbs/topic/12942339?fromRecommend
7.本次分享旨在抛砖引玉,欢迎大家探讨,不对的地方请多多指正
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