弱视的治疗:视力的提高不是最终目标,立体视觉的恢复才是最终的目的。
同时视训练,融合功能训练(分开训练,融合训练),立体视训练
治疗范围:
1、双眼单视功能不健全者
2、融合和立体视功能较差者
3、促进视力正常儿童立体视觉的建立。
双眼视功能的建立和巩固
在临床上经常会遇到这样一些患者,他们的双眼的视力都很正常,可在视觉行为方面的表现却不是很好,尤其是近距离操作时极易头晕、眼花、视疲劳还有就是看书阅读或写字。这是为什么呢?
原来,双眼视力正常的个体的双眼视功能未必正常。双眼视功能一般分三级,同时视、双眼融合、立体视。同时视是指双眼能同时感知外面视觉信息,简言之,就是指用两只眼而不是一只眼看东西,异常时会导致单眼一直或交替抑制;双眼融合是指同一物体在双眼视网膜上的物象能融合为一个,也就是说,用两个眼睛同时看同一物体时,看到的是一个,而不是两个,异常时会产生复视、混淆视或斜视;立体视是指视皮层将双眼有视差的物象加工为一个有立体感的物象,我们看物体时,由于两眼的视角不同,看到的物体不完全相同,也就是说同一物体在双眼视网膜的物象是有视差的,从而使得我们看到的世界是立体的,而非平面的。异常时会导致立体盲或立体视功能不足。
同时视训练是分视双眼后,让每只眼看到各自的图象,利用闪烁刺激去除优势眼对弱视眼的抑制,建立正常的同时视功能,为融合功能的建立创造条件。它可以帮助患者削弱优势眼对劣势眼的抑制、建立起正常的同时视功能。
融合训练是分视双眼后,让每只眼看到相似度85%以上的两幅图片,利用多种运动方式诱导双眼产生融合、扩大融合范围,有效缓解视疲劳,为立体视的建立创造条件。它可以帮助患者建立起正常的视网膜对应关系、协调双眼运动、增加融合范围、矫正或减轻斜视症状。
立体视训练可以帮助患者建立或强化立体视功能,使得患者在精细操作中更为得心应手。
弱视患者由于弱视眼与健眼视力相差较大,不具备双眼视功能形成的物质基础,一般都难以形成正常的双眼视功能。通过进行单纯的提高单眼视力的训练,弱视眼视得到提高后,双眼视功能一般也不会自动形成。当弱视眼视力与健眼视力相差不大(不超过3行)时,应立即同时进行双眼视功能训练,既有助于建立双眼视功能,又能有效防止弱视的复发即视力提高后又回落的现象发生。
立体视训练(实体立体图)界面例图一
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