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此文章相关评论:

该文章有22个相关评论如下：(点这儿论坛方式查看)

ykzhh	发表于： 2002/05/06 01:59pm
	我不明白您设想的这个超声乳化劈核辅助钩是一个什么样的东东，是chop,象剪刀，象镊子？还是其他什么样的东东？
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tgcwl	发表于： 2002/05/06 04:41pm
	本来画了一个简单的图，但没能传出去。其实质就是在自己习惯的辅助器械上加上了超声能量，在劈核时可使机械力量和超声能量协同作用。
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ykzhh	发表于： 2002/05/06 08:41pm
	我这样理解不知对否？ 原有的超声头不需乳化功能，只需固定即可，将超乳的功能转给辅助钩，用其劈核。可惜凭我们医师现有的条件恐怕难以作到。 眼科工作需要这样的想象力，虽然暂时作不到，或许将来会成为一种常规。 谢谢！
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毛进" target=_blank>毛进	发表于： 2002/05/06 10:35pm
	下面引用由tgcwl在 2002/05/06 11:02am 发表的内容： 超声乳化劈核辅助钩设想         在初学超声乳化技术时，忽发奇想，设计这一辅助器械，但其可行性如何，尚不知道，因条件限制，又无法做试验，在此将其帖出，希望各位老师指正，更希望能变成现实！     现代超声 ... 中国的医生最缺乏就是创新，包括对器械的设计和改进，也许是因为我们都不曾做过工程师，早早的学医已经使我们的大脑僵化。因此有创意很好。 但现在超声手术中都倾向于尽量少用超声能量，因为一则损伤角膜内皮，其次如果作用到囊膜上破坏力很大。辅助钩的作用就是机械碎核，减少超声的能量。而且一般使用辅助钩的手的灵活性和可控制性都不如持超声手柄的手，如果增加了辅助器械的超声能力，可能还会增加学习掌握的难度，就象小孩挥舞着大铁锤，虽然杀伤力大，但伤害自己的可能性也大。我个人的体会是劈核不需要太大的力量，关键是巧劲，超声头对核的固定作用很重要，二者相对用力，核比较容易破碎。 我还是希望能看到你的设计图，毕竟是一个创新的理念
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tgcwl	发表于： 2002/05/07 12:54pm
	我设计的目的不是要增加术中的能量，而是希望提高能量的有效性，减少无效能量。主要是用于硬核，众所周知中国很多白内障不太适合超乳，主要是核太硬，须要非常熟练的技巧。该器械仅用于劈核，其它仍旧用原来的超声头。   我是用windows的画图功能画的图，不能粘贴在这里边。不知如何上传？
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毛进	发表于： 2002/05/07 02:17pm
	我是用windows的画图功能画的图，不能粘贴在这里边。不知如何上传？ 将图像格式转换成jpg格式就可以直接上传并在帖子中显示。转换的图像程序很多，例如photoshop，acdsee，如果是Winme或2000自带的画图中就可以转换。
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罗岩	发表于： 2002/05/07 05:58pm
	不要使用下方的“快速回复主题”，而是直接点击问题栏的“回复”按钮
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tgcwl	发表于： 2002/05/07 08:04pm
	我的电脑是pc-133的，无法装winwe及更高的操作系统。刚装了一个ACDsee3.1，但不知如何转换，好象只转换为htm格式，也不能上传。
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tgcwl	发表于： 2002/05/07 10:22pm 相关图片如下：
	我设计这一器械的目的不是要改变原有的手术程序，只是在劈核困难时多一种方法，其要点是二种能量的协同作用。不知这次图片能否上传。
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毛进	发表于： 2002/05/08 12:00pm
	下面引用由tgcwl在 2002/05/07 10:22pm 发表的内容： 我设计这一器械的目的不是要改变原有的手术程序，只是在劈核困难时多一种方法，其要点是二种能量的协同作用。不知这次图片能否上传。 图片可以看到，但太小。能否把图片做得大一些上传，例如500×300。
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tgcwl	发表于： 2002/05/08 12:25pm 相关图片如下：
	不知是否过大。
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毛进	发表于： 2002/05/08 12:38pm
	下面引用由tgcwl在 2002/05/08 12:25pm 发表的内容： 不知是否过大。 不错，很清楚。可以请那些医疗器械设计的专家看看可行性如何。
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tgcwl	发表于： 2002/05/09 07:14pm
	我所在的医院是一个偏僻小职工医院，识人有限，但愿哪位前辈能推荐给超乳制造商。不知他们感不感性趣！谢谢！
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stonel	发表于： 2002/05/13 11:44pm
	这一点您可以参考南京鼓楼医院李一壮教授的小切口碎核术，或者日本式的碎核技术和碎核器，很简单实用，但是，anyway，我觉得还是很巧的力量更重要。
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kindjrp	发表于： 2003/06/13 11:32pm
	对这个主题我很感兴趣，恰巧我是苏州六六视觉（原苏州医疗器械总厂）的技术人员，是超声乳化仪项目组成员。 希望同各位沟通学习
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89eyedoctor	发表于： 2003/06/14 12:21pm
	如果你的弯头劈核器是接在超乳手柄.我想,超乳的高频振动,使其非常易受损害--力矩不平衡! 而且，对后囊威胁比较大.特别是硬核,其囊膜脆性更大。特别是在劈核时加用超声能量.... 相比而言,毛斑和stonel老师的建议更值得学习. 还有何氏钩,在劈核受力的弯曲处有三刃结构. 另外,具我所知,国外storz(现在博士伦公司下属)公司可以根据眼科医生的要求设计器械.但估计费用不菲. 仅供参考。 但,此贴实在是好贴!
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yoshiki	发表于： 2003/06/14 03:05pm
	以前日本的akahoshi曾到我院交流，见过他发明的pre-chop,用于预劈核，对硬核的处理颇为有效,但据我所知国内没人高兴用它。 可能是我没仔细看，但楼主是不是要phaco针头上戴个钩子，我觉得这招挺危险的。不过，若真想发明什么，可以趁开眼科大会时，一般都会来很多的产品制造商，多找几家洽谈一下试试看。
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kindjrp	发表于： 2003/06/14 11:52pm
	我们技术中心也常为个别大夫提供专门设计，一般合作的比较成功 因为好多老工程师与一些眼科医生有长期交往，交流的比较充分 这样，医生对器械经常有很多想法、构思，提出来后，大家积极改进，一般结构上是能够做到的，就是担心实用性及安全性。
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kindjrp	发表于： 2003/06/15 00:02am
	不过，国内目前还没有设计制造超声手柄（也许是没有能力或者实力，而进口一个超声手柄就1万多块钱） 最近，北京一公司已经有维修超声手柄的服务推出，即能更换手柄内的精密元件，彻底改变以往超声手柄一坏就丢掉的状况。
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89eyedoctor	发表于： 2003/06/15 12:52pm
	kindjrp老师,认识您很高兴. 你前边提到的维修手柄的公司好象就在眼科的相关专业杂志上经常做广告. 我99年曾经获得一个手术器械专利.曾经镇江一个器械厂主动和我联系过,我向他们详细介绍了我的器械的可能遇到的制作工艺难点,后来也没有结果了.也就不管它了. 希望以后再有新的想法,能得到您的支持.
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kindjrp	发表于： 2003/06/15 04:16pm
	我都不好意思了，叫我老师 我很年轻，正是工作偏向学习的年龄 89eyedoctor，我也很高兴认识你们，真的，我一直就很敬佩医生！ 关于医疗器械技术上的问题，我们六六技术中心非常欢迎与各位眼科大夫研讨、合作。对玻璃体切割器、超声乳化仪、A超三个产品上的问题，可以直接与我联系；对其他相关产品，我也是可以牵线搭桥的。这样我们可以绕开各种因素，直接进行器械设计人员与眼科大夫的对话。 前天公司开了个技术创新会议，我们公司提出要做得更大，技术含量更精。我提出网络的重要性，公司领导也肯定了，具体将体现在公司主页将要彻底更新，追求实效。相信以后的六六主页会是一综合眼科技术、眼科医疗器械的经典网站，除了公司相关信息，还将提供大量眼科咨询信息、眼科技术论坛、医生与工程师交流平台。
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89eyedoctor	发表于： 2003/06/15 05:25pm
	国外大型眼科的仪器器械公司的销售代理中有很多优秀的眼科医生.他们对仪器性能,临床操作都有很深的研究 ,这可能是和国内仪器公司营销部门最显著的差别了.