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酸、硷溅入眼内后怎么办
作者:罗岩  文章来源:本站原创  点击数5015  更新时间:2003/6/13 12:05:44  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

02-09-2002 12:12:12 中国眼科医生网 罗岩 阅读   次

大家知道眼睛是一个非常娇嫩的器官,如果酸性或碱性物质溅入眼内,这些具有腐蚀性的物质可以在极短的时间内损害眼球组织,使明亮的黑眼睛变成灰白色混浊,常造成不可逆转的损害甚至是失明。眼睛受伤的程度与溅入的酸碱物质的浓度、量的多少、时间长短及抢救是否及时密切相关。

 
碱性物质的烧伤程度比酸性物质更严重。因为碱性物质可以与眼内组织的脂肪成分起皂化作用,与组织的蛋白质成分化合成变性的化合物,其最终产物都是水溶性物质,很容易渗入深部组织,在眼球表面的碱被冲洗干净或停止接触后,已渗入组织内的碱还可以继续扩散,破坏眼球内部组织。比如氨水溅入眼睛后5-15秒就能渗入到眼球的内部,并且可以在眼内存留达5小时之久,严重的可以引起眼球穿孔或萎缩。酸性物质虽然也有较强的腐蚀作用,但它与眼球表面接触后,立即使接触部位的眼球组织蛋白凝固形成一层痂膜,这种凝固的蛋白膜不溶于水,在一定程度上能阻止酸性物质不继续向眼球深层渗透,因此酸性烧伤的病变的深度与广度都没有碱性烧伤的损害严重。


受伤后首要的抢救措施是就地冲洗,必须分秒必争,用大量的清水尽快地彻底地冲洗接触部位。紧急情况下可就地取材,任何清洁的水如自来水、井水、河水都可以。一个人时,受伤者应把眼睛浸入盛满水的脸盆中冲洗,也可以在自来水龙头下冲洗;如有旁人帮忙可让受伤者平卧,用盛有清水的容器从上方对眼睛进行冲洗。冲洗时要将上下眼皮尽量拉开,眼球不断地转动。如果有小块或颗粒状固体物质冲不掉时,可请同伴帮助翻转眼皮,用干净的手帕轻轻擦掉,然后继续冲洗。冲洗越彻底越好,每只受伤的眼睛至少要冲洗5分钟以上。两眼同时受伤要同时冲洗,冲洗后再迅速送往医院作进一步处理。


如果没有采取这样的应急处理,直接就包扎双眼送往医院或转院,残留在眼内的酸或碱性物质将会继续严重地腐蚀、灼伤眼睛,造成无法挽回的损失。有些病人就因为没有就地及时地进行冲洗而导致眼球严重烧伤丧失视力,抱恨终身。


在日常生活中,我们也有机会接触很多化学物质,如粉刷房屋的涂料、家用洗涤液和清洁剂等;在不知情的情况下也可能不慎将胶水、外用药物(如治疗脚气的药水)等滴入眼内,造成眼球的烧伤。这种烧伤的处理方法与前面所讲的方法是相同的。


我们除了要了解烧伤的急救方法之外,还应该采取措施预防事故的发生,比如将滴眼液与类似容器的药液分开存放,写清标签,用药前仔细核对药物名称;不要用化学物品玩耍;使用的化学物品时要注意保管,不要随便的散放在外面,应写清标签,以免不知情的人用错。

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