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[分享]同视机的应用及结果判读!(完整版!)
作者:cyberocu…  文章来源:本站论坛  点击数10631  更新时间:2005/2/24 23:45:27  文章录入:毛进  责任编辑:毛进

同视机又名大型弱视镜或斜视镜,是从Worth弱视镜演变过来的。同视机主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能,视网膜对应情况以及斜视度的测定,根据不同诊断眼位斜视度的变化规律,了解眼球运动功能。
还可以对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练及弱视治疗。

附:我所用的同视机和Hertal眼球突出计



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•同视机构造及原理
•同视机构造:主要结构分成两大部分,即电源部分及机械转动部分。
•同视机底座有一金属箱,其中储藏机器的转动部分及电路,在座上有两个金属臂连接两个镜筒,每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三部分。

简单模式图

•镜筒之臂在底座上有刻度盘,其上有两行刻度,一行为圆周度,一行为三棱镜度,以指明镜筒旋转的角度。两镜筒一般可内转500 、外转400 ,镜筒上附有画片的高度及旋转的刻度,可以上下移动及旋转。
•同视机的主要结构是两个镜筒。镜筒可以围绕三个轴做各种方向的运动:围绕垂直轴做内收和外展两个方向的水平运动;围绕水平轴做上下方向的垂直运动;围绕矢状轴做旋转运动。镜筒做各个方向的运动都是围绕着眼球旋转中心的位置进行的。
•镜筒内装有一个平面反光镜,与视线呈45度角,这样能够使两只镜筒分别向左右两个方向弯曲90度。筒的一端装有目镜,另一端装有画片,中间安放一只正7个屈光度的球镜,使画片置于球镜的焦点上。病人经目镜看到的画片好象来自无限远,其光线是平行的。
同视机的两个臂控制着画片的水平运动。两个臂可以单独运动,也可以用锁固定以后做集合或外展的异向运动,还可以做平行运动。通过不同旋扭可以使画片做垂直和旋转运动。医生能够把镜筒调到各诊断眼位进行检查。
.
•同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开,通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上,再通过视中枢传导到视皮层进行分析、加工、整合。
如果有双眼视觉,便可以将分别来自双眼的物象合二为一。
可以借助于同视机板面的刻度了解患者的斜视度,并对其他一些资料进行分析。
•机械照明装置有三种功能:
•1.可以改变照明的强弱,强光是用来做后像法检查。
•2.可产生闪烁刺激:即可自由使单眼照明亮灭,也可使两眼交替亮灭,同时亮灭的频率可有数种。
•3.可使Haidinger氏刷正转、倒转,用于治疗旁中心注视。      
•同视机画片
同视机画片共分四类
.同时知觉画片  用于检查双眼同时知觉,
按其画片的大小不等,按视角的不同又分为3类:
旁黄斑画片:其对应的视角是100,能够投射到旁黄斑区。
黄斑画片:其对应的视角是30—50。
中心凹画片:其对应视角是10
附:狮笼画片

附:车房画片(还有十子画片及球形画片等等,不意义列举)



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