色素性青光眼 （翻译by 杨治坤大夫，错误之处，敬请指出）

这是一名47岁的男性患者，主要表现为双眼窄房角。在裂隙灯下可以观察到色素上皮形成囊肿突出到瞳孔区。囊肿颜色很深，因此很明确瞳孔区的是色素上皮。在房角镜下，虹膜被囊肿推向前方，实际上是虹膜色素上皮的多个囊肿。在此区域的房角关闭，随着房角镜的转动，可以发现有些区域的房角是开放的。这些区域的色素较重，特别是这样一名仅47的患者。在这个角度下，可以看到在虹膜囊肿两侧的房角是开放的。文献中曾描述过由虹膜色素上皮囊肿引起的色素播散，其原因是囊肿使色素上皮和晶体悬韧带间发生摩擦，产生与虹膜后曲所产生的色素播散综合征较类似的情况。如果眼压升高有二个原因，一个是由于虹膜囊肿引起的部分房角关闭，而另一个就是色素播散，幸好这名患者眼压不高。这是无赤光透照的图像，可以观察到多个虹膜囊肿，其中最大的一个就是我们在瞳孔区所见的。对侧眼也有很多的虹膜囊肿，这些是不需要进行治疗的，但对于这名患者来说，由于广泛的房角关闭，还是进行了虹膜切开术。在高频超声下，可以看到囊肿将色素上皮推向后方与悬韧带摩擦。现在是这名患者在对色素上皮囊肿切开减压后散瞳下的检查。