黑色素瘤(翻译by 杨治坤大夫,错误之处,敬请指出)
这是一名27岁女性患者,右眼发现肿物8年。经随访,该肿物在临床检查和超声上都有所增长。细针穿刺活检证实为黑色素瘤,含有梭形上皮细胞。此处可见肿物隆起,颜色很深。裂隙光带能够很好的显示肿物的高度。房角镜下观察,肿物颜色深并隆起。使用红外透照可见该实性肿物无透光,在此并未发现延伸至睫状体。患者进行了虹膜巩膜切除术,切除肿物后可见虹膜的缺损,游离端有一定的收缩。该切口的边界很清晰,晶体仍透明,位置良好。红光下睫状体、虹膜突以及悬韧带均缺失。房角镜下可见切口的边缘,切除部位中间的睫状体缺失。此后患者维持良好,但13年后出现了白内障。该患者进行了晶体摘除和带人工虹膜的人工晶体植入,从医学和功能的角度都非常理想。晶体前可见少量玻璃体。这是白内障术后所见,手术为我的同事Dr Tang完成。术后面部在容貌外观上有了很大改善。 |