房角镜加压(翻译by 杨治坤大夫,错误之处,敬请指出)
这是一名远视的青光眼患者,目前正在使用毛果芸香碱的治疗。可以观察到房角完全关闭,看不到任何房角结构。在加压下可以观察到右侧的房角开放,而左侧的因较广泛的前粘连仍完全关闭。去除压力时房角又重新关闭,而再次加压时仍然是右侧的房角开放,左侧的关闭。向后聚焦可以看到角膜的皱褶。注意上方的房角,仍然是在加压下右侧的房角开放,而不再加压后,虹膜前移,房角重新关闭。再加压,右侧的房角开放,而左侧的仍然关闭。对于这个患者可能某些人仍然会选择进行虹膜切除术,但因其虹膜前粘连的范围很广,术后可能眼压仍不能恢复正常水平。 |