视力分为中心视力和周边视力。中心视力是指通过视网膜的黄斑中心所获得的视力。周边视力是我们通常说的视野,是测量黄斑中心凹以外视网膜的功能。我们平时检查的视力是中心视力,包括远视力和近视力。远视力是检查眼睛的中心视力;近视力是检查眼睛运用调节机能时的视力。
检查远视力时,被检查者应站在距视力表5米远处,先遮盖一只眼,然后换另一只眼,在适宜的光照下,由上而下辨认视力表中字母开口的方向,直到不能辨认为止,其前一行就是被检查者的视力。如果房间比较小,可在距视力表2.5米处放一面镜子,被检者坐在视力表下面,看反映在镜子里面的字母。这时从5米距离发出的光线可以看作是平行光线,眼睛处于不用调节的自然状态。如果视力特别差,不能分辨视力表中最大的一行,可以让患者慢慢向前走,直到看清为止。如果走到视力表跟前还看不清楚,这人的视力就要根据能否分清眼前的手指数目,或者分清眼前有无手指晃动,再差的要根据能否分辨前方有没有光来定了。对于配戴眼镜的人还应该记录裸眼视力(不戴眼镜的视力),矫正视力(戴眼镜时的视力)。
近视力是用特制的近视力表,放在距离被检查者眼睛30厘米左右处,检查眼睛运用调节机能时的视力。对有些眼病,医生需要进一步检查病人的近视力。正常眼睛进行调节看近物时也有一个极限,当细小物体距离眼睛太近,超过这个近点距离时,就会变得模糊不清。不同屈光状态的眼睛近点是不同的,比如近视眼的近点比正视眼近,而相应的远视眼和老花眼的近点就比正视眼的远。如果青少年的远视力不好时,检查近视力就很重要,因为结合远、近视力,就可以初步判断是哪一种类型的屈光不正。比如近视眼患者的远视力差而近视力好;低度的远视眼的远视力好而近视力不好;高度的远视眼远、近视力都不好。
表:标准对数视力表和国际标准视力表记录的换算
标准对数视力表 国际标准视力表
4.0 0.1
4.1 0.12
4.2 0.15
4.3 0.2
4.4 0.25
4.5 0.3
4.6 0.4
4.7 0.5
4.8 0.6
4.9 0.8
5.0 1.0
5.1 1.2
5.2 1.5
5.3 2.0