急性泪囊炎是在慢性泪囊炎的基础上发生的急性泪囊周围的蜂窝织炎,但也有无泪溢史而突然发病者,有时形成脓肿,破溃后常遗留瘘管。
症状表现
急性泪囊炎患者,泪囊区皮肤有明显的红肿和剧痛或压触痛。皮肤红肿可跨越鼻梁波及对侧内眦,并向颊部蔓延。结膜充血水肿、流泪,结膜囊内有大量脓性分泌物,炎症向泪囊四周蔓延。数日后,红肿局限化而逐渐形成脓肿,脓液可由泪点排出,也可由皮肤面穿破排脓,自觉症状随即减退。但常遗留瘘管,瘘管的愈合常造成下一次急性发作的诱因。
急性期可有全身不适、发热或伴颌下淋巴结肿大等症状。
治疗方法
早期局部热敷,超短波理疗,全身应用足量,抗生素或磺胺类药物,当脓肿出现波动时,应切开引流排脓,切忌挤压或作泪道扩张及探通术。。急性炎症痊愈后,应抓紧时机治疗慢性泪囊炎,可考虑作泪囊摘除术或鼻腔泪囊吻合术。有泪囊瘘存在时,同时切除瘘管。
|