由于某些原因,睑缘向眼球方向翻转,部分或全部睫毛随之倾倒,接触眼球表面,可损伤角膜上皮、继发感染的异常状态,这称为睑内翻。
病因及危险因素
1.瘢痕性睑内翻 瘢痕性睑内翻常见上睑,多因沙眼的病变使结膜和睑板肥厚、瘢痕收缩、睑板下沟处弯曲变形牵拉眼睑所致。
2.痉挛性睑内翻 痉挛性睑内翻常见于下睑。老年人皮肤松弛,眶脂肪减少,睑部眼轮匝肌痉挛收缩,从而导致睑内翻。眼球萎缩,眼睑后缺乏足够的支撑,加上炎症或倒睫的刺激,也会使眼睑内翻。
3.先天性睑内翻 先天性睑内翻又称特发性睑内翻,常发生于下睑。它多起因于婴幼儿过度肥胖、睑板发育不全,或起因于鼻梁宽而平坦且伴有其他先天性异常(如内眦赘皮)。轻者随年龄增长可逐渐消除。
症状表现
睑内翻使睫毛刺激角膜和结膜,病人常诉有持续性眼磨、眼涩、刺痛、羞明、流泪等刺激症状,进一步引起角膜擦伤浸润、糜烂,以致溃疡。病程长者角膜出现血管翳或各种瘢痕性混浊,这些都程度不同地影响视力。
治疗方法
睑内翻治疗主要是手术疗法;各类睑内翻均应根据不同病情选择不同的手术方式予以矫正。
睑内翻矫正术是矫正睑缘内卷、恢复正常位置的一种常见手术。手术的原则是消除睑板因瘢痕收缩而导致内翻的牵引力,使睑缘保持正常位置。临床上常用的矫正方式不少,可根据内翻情况的不同而选择。
|