“不知情的孩子他还要问,你的眼睛为什么出汗?”这是现代女诗人卓以玉广为人传诵的一句词。文字虽浪漫,实际生活中,流眼泪的问题却造成不少老年人的困扰。只要聚精会神看东西一会儿,或者吹到一点儿风,眼泪就不争气地夺眶而出,也就是俗称的“流目油”,这是什么原因呢?
正常人的眼睛是由结膜的副泪腺持续分泌少量的泪水,负责日常基础滋润,避免眼睛过于干涩,但分泌量是不会被察觉的;而当情绪产生波动(大喜或大悲)或者眼睛不舒服时,才会刺激主泪腺分泌大量泪水。银发族则经常在没有特殊原因下眼泪直流,影响视线,医学上称为“溢泪”。
老年人出现溢泪症状的主要原因有三:第一、老年人因眼皮松弛,眼睫毛容易倒插,刺激眼结膜而流泪;第二、老年人因鼻泪管堵塞或狭窄,造成泪水排不出去而不断积在眼眶;第三、老年人患干眼症比率偏高,眼睛容易酸痛疲劳而反射性大量流泪。
不同原因引起的溢泪有不同的治疗方法。对于睫毛倒插引起的溢泪症状,重点当然在处理“不听话”的睫毛,拔除是最简便的方法,缺点是比较麻烦,大约一个月需拔一次。效果较为持久的方法则是雷射或手术,如果倒插睫毛的数目在五根以下,可采雷射破坏局部毛囊,若是整排睫毛都倒插,则就需藉由手术了。
鼻泪管的开口在靠近鼻翼的下眼睑处,出口则在鼻腔,哭的时候眼泪会经由鼻泪管排到鼻腔,形成“鼻涕与眼泪齐飞”画面。不过,鼻泪管就像下水道,会因年久失修而逐渐淤积、狭窄,甚至堵塞,使泪水无处宣泄。
治疗方面,如果诊察结果管道仅是狭窄,并未完全堵塞,医师可在门诊时利用通条以生理食盐水灌洗疏通,患者平时则可多热敷及按摩鼻翼靠近眼睛的位置。如果管道已经全部堵塞,溢泪情况很严重,甚至经常造成眼睛红肿发炎,则要考虑开刀。
此外,干眼症患者因为基础泪液分泌变少,眼睛干涩难受,造成泪水反射分泌增加,反而会经常大量流泪。包括更年期妇女、有过敏性结膜炎者、年轻时曾感染砂眼,角膜留下疤痕组织者,都容易有这种情形。
医师可开给滋润型人工泪液改善眼睛过度干涩现象,患者平时多热敷眼睛可促使皮脂腺正常分泌,保护泪水不易蒸发,另多吃富含维生素A的天然食物(如胡萝卜、西红柿、番瓜、菠菜等),也有助眼睛健康。
老年人全身器官都在退化,泪水分泌自然也比较少,因此更要像发育中的儿童一般细心呵护眼睛,例如看书、看电视、打计算机等工作相当费眼,一定要每半小时休息十分钟,看远方放松眼肌,尤其用老花眼镜或放大镜看东西的人,因视野变窄很耗眼力,更要让眼睛多休息。
溢泪愈早治疗效果愈好,老人家千万不要听信广告,随意购买号称可治疗“流目油”之类的成药服用,不但花冤枉钱又延误治疗。
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