一、前言
白内障是因水晶体混浊,导致视力障碍的一种疾病,通常可分为先天性与后天性两种,其中又以后天的老年性白内障为最常见。
二、白内障的成因及症状
在介绍白内障以前,首先应认识"水晶体"的功能,在正常的情况下水晶体是透明的,其主要功能是屈光,当光线通过角膜后须经水晶体的折射才能将影像清晰的呈现在视网膜上,就好象照相机的镜头使光线聚焦在底片一样。
三、白内障的病因及种类
(一)先天性白内障:系由于遗传性、染色体变异、胎内感染等所引起的白内障,其症状为婴儿初生后不久,父母发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点,有时眼球会伴随震颤,视力发展比正常婴儿差,对于眼前的奶瓶、玩具没有主动抓取的反应。
(二)外伤性白内障:车祸、钝器伤害、尖锐物品得刺伤或穿透性眼内异物所引起,其症状是水晶体囊的破裂,造成水晶体混浊,而导致视力障碍。
(三)并发性白内障:因眼内疾患所并发的白内障例如虹膜睫状体炎、青光眼、网膜色素病变、玻璃体变性等继发性的白内障。
(四)新陈代谢性白狱晼G因内分泌疾病或生化异常所造成的白内障,例如糖尿病、低血钙症、甲状腺官能不足症、单奶糖血症等疾病都可能引起白内障。
(五)药物性白内障:
1.长期使用类固醇性药物所导致的白内障。
2.只要停止使用类固醇,有些白内障是可以复原的,但大多数病人一旦发生了白内障,多少会残留不能恢复的水晶体混浊。
(六)老年性白内障:
1.是最常见的一种白内障。
2.老年性白内障是一种老化的现象,随着年龄的增加,水晶体会慢慢发生硬化、混浊而造成视力的障碍。
3.早期症状:雾视、色调改变、眼前黑点、晶体性近视、复视等。
4.晚期症状:视力障碍日深,最后只能在眼前辨别手动或仅剩下光觉视力。
四、白内障的治疗
(一)药物治疗:如果水晶体的混浊点很小,而且恰好在水晶体的中心时,可用散瞳剂来放大瞳孔,使光线自白内障的周边进入眼球,以保持可用的视力。
(二)白内障手术疗法:
1.手术为白内障唯一直接有效的治疗方法,其目的是将混浊的水晶体摘除,手术的过程全于显微镜下进行。
2.手术时间约30分钟至一小时,麻醉方法采用局部麻醉,幼童则需全身麻醉。
五、白内障手术后之视力矫正
水晶体的主要功能为屈光(将光线聚焦在视网膜上),手术摘除水晶体后,病人变成约一千度左右的远视眼,其矫正方法有配戴普通眼镜、隐形眼镜及植入人工水晶体三种。
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