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爆破模式在硬核白内障超声乳化术中的应用           
爆破模式在硬核白内障超声乳化术中的应用
作者:何涛  崔… 文章来源:天津市河北区解放军254医院眼科 (300142) E-mail:htlfhyn@sina.com.cn 点击数: 更新时间:2006-7-2 22:25:23
摘要 目的 探讨爆破模式在硬核白内障超声乳化术中的应用效果,从而减少有效超声能量的使用。 方法 对56例(62眼)IV级以上的硬核白内障实施了爆破模式超声乳化术。即在核中央利用几个爆破能量将超乳针头嵌入核内,深达3/4核厚度(能量50%,负压500mmHg,流速55ml/min,瓶高90cm),停止使用能量,利用负压吸引的作用固定晶状体核,用劈核器Chopper绕经核的6点位赤道部进入核下,利用侧刃与乳化头对冲挤压碎核法,将核碎成2块,最终碎成6~8块,然后逐一在几近全堵的情况下爆破乳化吸除核快。达到减小有效能量使用的目的。配合双板层透明角膜切口;正性粘弹剂充填前房下的连续环形撕囊、立体式连续环形撕囊法;软壳技术。上述操作时应保持前房稳定,打入粘弹剂时缓慢地置换出房水,让前房的波动和眼球的震动降至最低。植入人工晶体后,将注吸头伸到晶体后彻底清洗残留粘弹剂、晶状体皮质和上皮细胞,减少术后后囊混浊的发生。平均超声乳化时间0.3min。 结果 术后视力≥0.5者58眼(93.55%);≥1.0者54眼(87.10%),主要并发症为后囊破裂2眼,角膜水肿5眼。 结论 爆破模式白内障超声乳化术是硬核白内障的有效治疗方法之一,其操作简便,安全有效,术后效果好,值得推广。
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