北京城乡限定区域白内障所致视力残疾流行病学研究
崔彤彤,徐亮,孙葆忱
北京同仁眼科中心,北京市眼科研究所,100005
目的：调查北京市４０岁及以上人群中白内障所至盲和低视力的患病情况以及白内障手术情况，从而评估北京市白内障手术需求。
材料与方法：采用分层整群抽样的方法对北京城、乡限定区域内40岁及以上人群进行调查。包括：眼部客观检查：如视力、验光、裂隙灯检查、晶体图象采集及眼底照相等；问卷调查：如日常生活习惯及生活能力等。本研究采用美国“年龄相关性眼病调查组”（AREDS）推荐的白内障分级系统定义白内障并执行WHO盲及低视力诊断标准。
结果：受检人数为4364人，其中城市2455人，农村1909人； 1. 城市白内障手术比例7.7%，其中IOL植入率62.5%；农村白内障手术比例4.3%，其中IOL植入率14.3%。 2. 单眼接受手术比例为2.7%，双眼接受手术比例为6.0%。 3. 术后矫正视力≧0.5的眼数所占比例80.6%。4. 白内障盲率为0.6%，其中城市为0.2%，农村为1.3%。5.低视力患病率为1.6%，其中城市为1.1%，农村为2.5%。6.后囊下白内障造成视力残疾的比例（3.5%）明显高于核性（1.7%）及皮质性白内障（0.7%）。
结论： 1. 本研究采用的白内障分级方法具有客观性、可重复性，值得在白内障流行病学调查中推广。 2. 采用数码技术进行晶体图象采集提高了工作质量和效率。3. 在农村，进行单纯白内障囊外摘除术，术后配无晶体眼镜，既可减轻农民的经济负担，也达到了防盲、治盲的目的。 4. 白内障导致视力残疾在农村比城市严重，建议建立健全的农村眼保健网使农民享受基本眼保健服务。 5. 目前北京市的白内障手术能力远远不能满足实际需求。
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