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| 单疱病毒性角膜炎的治疗 |
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作者：张丽昌 文章来源：江西省儿童医院眼科(南昌330006) 点击数： 更新时间：2004-6-17 
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| 目的 观察幼儿及少年儿童感染的单疱病毒性角膜炎的治疗效果。
方法
一般资料：本组HSK69例眼均为单眼发病，男49眼，女20眼。年龄最小10个月，最大13岁。发病至就诊时间最长20天，最短3天。69眼中浅层型树枝状或地图状角膜炎51眼；深层型地图状角膜炎18眼，合并虹睫炎28眼。所有观察病例均为门诊患儿。
治疗方法
1、 使用长春长生基因药业股份有限公司生产的重组干扰素alb眼药滴眼，急性炎症期每小时一次，炎症控制后，则每日5-6次，基本治愈后逐渐减少用药的次数，维持一周，复查后停药，减少复发。
2、 聚肌胞0.4ml/(0.4mg)结膜下注射，每4日一次，视病情决定是否继续注射。
3、 口服利巴韦林颗粒冲剂，每日3次，连服5天，量根据年龄体重定。
4、 为防止细菌感染加用参天制药株式会社生产的泰利必妥眼膏，每日2次，合并虹睫炎者加用复方托吡酰咹眼液，每日3次。
5、 辅以镇江产的光安眼液，每日4次，每次1滴；或者湖北产的马应龙八宝眼膏，每日2次。
结果
疗效评定 治愈：刺激症状及眼局部充血消失，角膜病变修复，角膜基质水肿浸润消退，后弹力层皱折消失，荧光素染色阴性，kp(-)，房水闪光(-)。显效：充血及刺激症状减轻，角膜病变基本修复，荧光素染色少许着色，房水闪光消失。无效：按上述治10天以上，自觉症状及充血无好转，角膜病变未见改善与控制。
通过以上治疗，树状态、浅地图状角膜炎51眼，治愈49眼，治愈率96%，疗程6-20天。深地图状18眼，治愈15眼，治愈率83.3%，疗程9-28天。5例明显好转后中断治疗，总有效率达100%。
结论
单纯疱疹病毒是人类常见的感染病毒，其中引起的单疱病毒性角膜炎是一种常见且易复发的严重眼病，也是主要的致盲原因之一。诊疗中根据临床表现，典型的角膜病变形态，结合病史作出HSK诊断。作者使用重组干扰素alb眼药联合其他药物综合治疗HSK69眼，取得满意效果。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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