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| 中西医结合治疗葡萄膜大脑炎25例 |
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作者：陈晨，胡… 文章来源：中国中医研究院眼科医院 点击数： 更新时间：2005-6-15 14:17:37 
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| 目的：中西医结合治疗葡萄膜大脑炎典型病例25例50只眼，观察其疗效。
方法：入选病人首先进行免疫学检查，如E－花结形成试验，淋巴细胞转化率，补体C3测定。发现入选病人均表现为免疫功能低下。对其进行中医分型证治，并配合西药治疗。中医分型证治：肝胆火炽型，7例，疏风清热，泻肝胆火，方选丹栀逍遥散加减。湿热交阻型，7例，祛风除湿清热，方选抑阳酒连散加减。阴虚火旺型，11例，滋补肝肾，养阴明目。方选明目地黄汤加减。西医治疗：局部点用1%阿托品眼膏，抗生素眼水及糖皮质激素眼水，并口服强的松，配合局部注射强的松龙，病情好转后口服激素逐渐减量，出院后维持量继服，3-6个月逐渐停药。
结果：临床治愈率45.65%（21/46），显效率26.09%（12/46），有效率28.26%（13/46），无效率4.35%（2/46）。
结论：中西医结合治疗葡萄膜大脑炎的经验是：1、分期与分型相结合。2、中医辨证治疗的同时，结合现代中医药理研究。在疾病早期，选用龙胆草、茯苓、防己、黄连、黄柏、泽泻、柴胡等清热解毒、清热利湿药，以抑制免疫或双向调节免疫。清热解毒与凉血活血化瘀药同用，如丹皮、丹参、赤芍、川芎、当归、红花等，也有抑制变态反应或双向调节作用。在疾病晚期，可选用枸杞、女贞子、黄精、旱莲草、山茱萸、淫羊藿、黄芪、太子参等补益肝肾的药物，有提高T细胞比值，提高淋巴细胞转化率，提高吞噬功能，促进免疫功能的作用。3、积极应用中医药，利于激素的减量和撤退。4、在激素应用方面，要根据病情需要适当应用。
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| 会议投稿录入：cessichen 责任编辑：毛进 |
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