目的:角膜异物伤是眼科的一种常见病,其中以铁质角膜异物伤发病率为高,且铁质异物伤后很快生锈,增加对角膜的损害,常因治疗不及时和处理方法不当而引起并发症,造成不同程度的视力障碍。自制除锈器的应用使得除锈更便捷、对角膜的损伤也小,可尽快恢复角膜功能,降低感染几率。方法:我院自2005年4月至2006年4月收治的铁质角膜异物伤70例,其中男性57例(占81.4%)、女性13例(占18.6%)。患眼常规消毒,表麻裂隙灯下先剥取异物,将异物针沿异物的瞳孔侧进针,逐渐向异物深部探入,直至异物的2/3以后的部位,将异物针向角膜缘方向,朝外上挖出,再使用除锈器清除铁锈,对创面大或受伤时间长者,行结下注射抗生素,术后第一天复诊。结果:使用除锈铲的患者角膜损伤面积小,术后恢复快,从而有效的降低感染几率。治疗效果以当天就诊者预后效果较好,伤后三天以上者,创面形成平皿状溃疡,对角膜损伤最大。本文70例角膜异物伤68例一次取净铁锈,有2例因异物较深,除锈困难,为避免角膜穿孔,第二天复诊时取净。结论:通过对患者的预防宣传,讲述铁质异物对角膜的伤害,并注意伤后的护理。 |