| 摘要 目的 提高对眶内血管内皮瘤的认识和诊断水平。方法 对天津眼科医院2003年— 2006年5月收治并经病理学检查证实的6例眶内血管内皮瘤的临床和病理学特点进行回顾性复习，并分析本瘤的临床病理学特点。结果 6例中，5例发生于右侧眶内，1例发生于左侧眶内；男性4例，女性2例；患者年龄从17～48岁，平均年龄为33.5岁。4例发生在眶上方，1例发生在内、外直肌之间，1例发生在额窦。临床主要表现为无痛性眼球突出。影象学检查表现为中低回声的占位性病变，边界不清或有较清楚的边界，瘤体内有丰富的血流信号。肿瘤直径从1.5cm～4cm，无包膜或有假性包膜。病理学特点为在不规则扩张或塌陷的血管之间有丰富的梭性瘤细胞灶，部分瘤细胞对Vimentin和Ⅷ因子染色阳性。6例中，5例为梭性细胞型血管内皮瘤，1例为上皮样细胞型血管内皮瘤。结论 眶内血管内皮瘤是一个介于血管瘤和血管肉瘤之间的交界性肿瘤，比较少见。本瘤临床特点为好发于眼眶上部，多发生于40岁以下的青壮年，瘤体内回声中等，有丰富血流信号。病理特点为瘤体通常有一个假包膜或瘤体边界比较清楚，瘤体质地较软，呈灰白色或紫红色，可伴有出血。本瘤属于低度恶性，切除后容易复发，少数肿瘤可发生局部或远处转移。 |
