目的 玻璃体切除手术是治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的有效方法,由于玻璃体的纤维增殖和血管膜的增生,术中玻璃体不能很好的发生后脱离,手术时间过长及术后炎症反应过重会造成严重并发症,康宁克通是一种非水溶性的糖皮质激素,能抑制炎症反应,同时注入的康宁克通颗粒可以附着在玻璃体上,使之可以较清楚的观察到,本文选择需行玻璃体切除手术的PDR患者观察玻璃体切除术中注入康宁克通治疗糖尿病视网膜病变的效果。 方法 增殖性糖尿病视网膜病变患者11 例 12只眼, 行玻璃体切除术, 术中切除中轴部玻璃体,同时注入康宁克通0.1ml(4mg), 行周边部玻璃体切除术, 视网膜增殖膜剥除,视网膜激光光凝,术后观察眼前节的炎性反应,晶体的情况,眼压及眼底检查。 结果 术后视力提高者8只眼,不变者1只眼,下降者2只眼。术后短期内眼压升高者2只眼。术后出血1只眼。 结论 手术中注入康宁克通后,可以增加玻璃体的可见性,使玻璃体切除更完全彻底迅速。无明显并发症发生。对于临床上安全开展和推广尚需多中心、大样本的临床病例观察和对照研究。 |