[摘 要] 目的 回顾经手术治疗的闭合漏斗型视网膜脱离病例,分析、总结其临床特点及手术方式选择策略。 方法 164例(164眼)采用闭合式三切口玻璃体切割术联合视网膜复位术治疗的闭合漏斗型视网膜脱离患者,术中眼内充填硅油或惰性气体,术后观察视网膜解剖复位率及视力情况,成功视网膜复位眼3-6个月行硅油取出术。追踪观察12~36个月。按照病例特点进行统计学分析,探讨最佳术式的选择。 结果 140眼充填硅油,126眼(90%)术中一次性视网膜复位;24眼行长效气体充填联合术后连续气液交换,24眼(100%)术中一次性视网膜复位。至观察期结束,129眼(78.7%)保持视网膜复位(无眼内充填),包括行硅油充填的109眼(77.9%)和行气体充填及术后连续气换的20眼(83.3%);109眼(66.5%)术后视力≥0.02。结论 闭合漏斗型视网膜脱离采用玻璃体切割联合视网膜复位手术,可以使部分患者得以解剖复位,恢复有用视力; 首次手术中视网膜复位良好,眼内激光充分的病例,可通过气体填充获得视网膜复位;病程越短,手术成功率越高,术后视力恢复较好。
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