目的 观察单侧上斜肌麻痹不同术式的疗效 方法 124例单侧上斜肌麻痹患者,据Knapp上斜肌麻痹手术方案,结合眼球运动及眼球旋转情况选择术式。垂直斜视角在5~20△之间行单纯上斜肌折叠或单纯下斜肌后徙术;垂直斜视角>25△者,除上、下斜肌手术外,若麻痹眼为主眼,则同时选择对侧下直肌后徙术;若非麻痹眼为主眼,则同时选择同侧上直肌后徙术。若伴水平斜视,据常规手术量设计,同时予以矫正。结果 垂直斜视治愈109例占87.90%,头位消失107例占86.29% 。其中单纯上斜肌折叠和单纯下斜肌后徙的垂直斜视治愈率分别为84.21%和92.31%,无统计学意义(X2=1.03 ,P>0.25);头位消失率分别为84.21%和86.54%,无统计学意义(X2=0.062 ,P>0.75)。结论 合理选择术式是矫正单侧上斜肌麻痹的关键。
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