目的:探讨神经影像学检查在正常眼压性青光眼诊断中的必要性。设计:病例报告。方法: 一例62岁女性患者,双眼视盘具有青光眼损害,眼压在正常范围,视野检查:右眼视野呈管状、左眼视野上方有弓形缺损 ,被疑诊为正常眼压性青光眼。另一例为66岁男性患者,左眼具有青光眼性视杯,双眼眼压在正常范围,左眼视野检查上方有弓形缺损,被诊断为正常眼压性青光眼6年。两例患者为了除外神经系统病变,行头颅核磁共振成像(MRI)检查。结果:第一例患者头颅核磁共振成像(MRI)显示:鞍区可见团块混杂信号,蝶鞍、蝶窦、鞍上池及斜坡受浸犯,诊为脊索瘤。第二例患者诊断为垂体腺瘤,视交叉无压迫现象。结论:正常眼压性青光眼的诊断除仔细的眼部检查外,神经影像学检查也是有必要的。 |