| 目的：通过临床实际观察，评估不同的晶状体、囊膜状态对硅油填充眼屈光状态的影响；进一步探讨临床中与硅油填充眼屈光度改变有关的影响因素。
方法：选择我院2002年3月至2005年10月间作硅油取出手术的69只眼病例资料。德国产硅油，填充容积约4/5，可见新月形分界面；填充时间2~36个月，平均（7.49±6.01）个月。取油手术前1~3天，保持坐位10分钟后作检影；部分病例作UBM、B超检查了解硅油泡形态、位置、与毗邻组织关系。取油后4周复查时常规作视力、检影、眼压、眼底检查。
结果：69只眼分为三组：有晶状体组（n=34）、无晶状体囊膜完整组（n=22）及无晶状体无囊膜组（n=13）。各组取油后屈光度改变分别为-9.23±2.82D、1.09±2.50D以及5.47±2.97D，各组间比较有统计学差异（P<0.01）。各组内屈光度改变量个体差异均较大。在有晶状体组中，多元线性回归分析显示：年龄、性别、眼别、硅油填充时间、正常范围内眼压等因素均与屈光度改变无关，但与硅油填充前屈光度有关。UBM显示有晶状体眼中晶状体后残留有玻璃体，B超显示坐位时硅油泡完全与后极部视网膜贴伏。
结论：因晶状体、囊膜等状态不同硅油引起的屈光度改变分别为-9.23±2.82、1.09±2.50以及5.47±2.97D；且同组中个体差异大。屈光度改变与年龄、性别、眼别、硅油填充时间、正常范围内眼压等因素无关，但与术眼硅油填充前屈光度有关。个体差异大可能与晶状体后玻璃体残留等因素有关。
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