| 目的：评价眼前节手术后继发复发性单疱病毒性角膜炎（HSK）的发病时间，临床表现，诊断，治疗及预后。方法：回顾性分析2000年4月~2004年4月在我院行眼前节手术包括超乳，穿透性角膜移植，翼状胬肉切除联合自体球结膜移植等术后继发HSK资料完整病例16例17眼，所有患者既往均无HSK病史，观察术后HSK的发病时间，临床表现，诊断，对治疗的反应及预后。结果： 17眼分别为超声乳化11眼;穿透行角膜移植4眼;翼状胬肉切除联合自体结膜移植2眼。HSK复方后随访时间为3月－2年，平均10.5＋3.2月。白内障病例：术后发病时间3天－2月，平均10.5+6.8天，患者年龄52-85岁，平均70.2+5.68岁，表现为眼痛、畏光流泪、视力下降伴睫状充血，其中3例先表现为点状角膜上皮缺损随后发展为树枝样浸润，8眼一开始就表现为树枝状角膜上皮缺损，荧光素染色均阳性。经抗病毒治疗7－24天后均治愈，随访期间未复发。PKP病例：发病时间为术后5天～2年，患者年龄41-65岁，平均50.6+5.6岁，树枝样浸润3例在植床，1例植床和植片均见浸润，其它表现同白内障病例。经抗病毒治疗10－21天后均治愈，随访期间未复发。翼状胬肉病例：患者年龄分别为57岁和65岁；发病时间分别为为术后1周和10天，表现为角膜基质无菌性糜烂自溶伴不同程度的眼痛、眼红、畏光流泪、视力下降，角膜知觉减退。经抗病毒治疗分别在15天和1月愈合，随访期间未复发。结论：多种眼前段手术可以继发复发性HSK，不同手术后的复发HSK感染的临床表现和发病时间也不同，及时诊断和治疗可以获得满意疗效。 |
