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眼前段分析系统对晶状体半脱位患者术后人工晶体位置的观察
作者:吴文捷 郑…  文章来源:中山大学中山眼科中心 510060  点击数930  更新时间:2006/6/27 17:31:50  文章录入:wuwenjie  责任编辑:毛进
目的:运用眼前段分析系统获得Scheimpflug图像,对晶状体半脱位患者手术后人工晶体的位置及囊袋内稳定性,进行客观定量观察和分析。 方法:对12例(20眼),年龄5~36岁,平均24.17岁的晶状体半脱位患者,根据术中观察的晶状体半脱位情况,分别采用以下二种手术方法:A组(7眼):超声乳化晶状体吸除联合带固定钩改良张力环(modified capsular tension ring, MCTR)加折叠式后房型人工晶体 (posterior capsular intraocular lens, PC IOL) 植入术;B组(13眼):超声乳化晶状体吸除联合折叠式PC IOL双襻睫状沟固定术。术后使用眼前段分析系统获得IOL(A组7眼同时获得MCTR)360度全周的Scheimpflug图像。通过测量IOL光轴与视轴之间的角度,获得IOL倾斜度数度;通过测量IOL的顶点与视轴之间的距离,获得IOL偏中心距离,均以最大角度数值为最终值。 结果:A、B组术后12月IOL的倾斜度数分别为1.21±0.95度、1.95±1.07度,P<0.05;IOL的偏中心距离分别为0.59±0.38mm、0.76±0.34mm,P<0.05。1眼术后12月出现裸眼视力下降,排除其他并发症可能,Scheimpflug图像显示该眼IOL偏中心数值较术后6月增加,成为视力下降原因。 结论:术后12月观察,囊袋内植入IOL的倾斜和偏中心程度较睫状沟固定的IOL轻。眼前段分析系统可获得全周360度IOL的Scheimpflug图像。可客观、定量地运用于分析IOL位置,评估各种IOL固定方法的临床效果,并有助于手术后视觉质量的分析和指导术后IOL并发症的处理。对于马方氏综合征晶状体脱位的患者,存在晶状体悬韧带进行性病变可能,运用眼前段分析系统获得Scheimpflug图像,观察CTR和IOL囊袋内植入眼IOL囊袋内的稳定性尤为重要。
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