【摘要】

目的:建立兔急性角膜碱烧伤模型，分别行新鲜羊膜移植和保存羊膜移植，通过检测实验各时段房水肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量，评价其在羊膜移植重建眼表中对血-房水屏障保护和抑制炎性滲出的疗效并探讨其机理。

方法:成年家兔24只，双眼用1％氢氧化钠建立碱烧伤模型，设左眼为对照组，右眼为治疗组。治疗组于24h内行羊膜移植(AMT)，并随机分为2组（12 眼/组），其中一组行新鲜羊膜移植（af-AMT），另一组行保存羊膜移植（ap-AMT）。术后3d、7d、14d、28d用ELISA方法检测房水中TNF-α的含量。

结果:术后af-AMT组及 ap-AMT组TNF-α的OD值均明显低于对照组（Ｐ<0.05），其中 af-AMT组较ap-AMT组降低更为明显（Ｐ<0.05），且随时间的延长差别逐渐减少（Ｐ<0.05）。

结论:羊膜移植能抑制房水中TNF-α的分泌，减轻早期角膜碱烧伤血-房水屏障的破坏和炎性滲出，有效抑制眼内炎症的进展，且由于新鲜羊膜含有更多的活性上皮细胞，能够分泌更多的细胞因子，较保存羊膜的治疗效果更佳。

关键词:碱烧伤；羊膜移植；TNF-α