| 目的 分析表层角膜镜片术（EP）治疗圆锥角膜的长期疗效及术后角膜屈光状态的变化规律。 方法 回顾性分析因圆锥角膜行EP且随访时间超过5年的28例（34只眼）的疗效和角膜屈光状态变化、角膜内皮和厚度变化及术后并发症。记录术后3个月、1年、2年及最后随访时的最佳矫正视力（BCVA）、平均角膜屈光力（MCRP）、角膜散光，并与术前比较；记录术后最后随访时的角膜表面规则指数（SRI）、角膜表面不对称指数（SAI），并与术前比较；记录最后随访时的角膜内皮（CEC）密度、形态及角膜厚度；记录术后并发症及其它手术治疗情况。 结果 平均随访（7.5±0.93）年；最后随访时平均BCVA为(0.6±0.25)、MCRP为(46.07±3.56)D、平均角膜散光为(3.50±1.97)D、平均SRI（n=16）为(0.84±0.64)、平均SAI（n=16）为(5.03±3.10)，均较术前改善（P＜0.05）；BCVA于术后3个月开始增加，术后1年后趋于稳定；MCRP于术后3个月明显下降，此后趋于稳定；角膜散光术后3个月后缓慢下降，术后两年后趋于稳定；1只眼术后1.6年圆锥角膜复发。结论 EP治疗圆锥角膜的疗效持续稳定，对角膜生理及解剖学影响小，长期并发症少，是治疗中央区无角膜瘢痕的圆锥角膜的有价值的手术方法。 |
