目的:研究雷帕霉素滴眼液对大鼠高危角膜移植排斥反应的抑制作用。方法:建立大鼠高危穿透性角膜移植动物模型,以Wistar大鼠为供体,SD角膜新生血管化大鼠为受体,将受体鼠随机分为4组。手术后第2天起分别以滴眼液基质、0.2%雷帕霉素滴眼液、1%环孢霉素A滴眼液,每次100μl滴眼;0.2%雷帕霉素滴眼液与1%环孢霉素A滴眼液联合用药组各50μl滴眼,每日4次,用药至排斥反应发生。对角膜植片进行临床观察,记录角膜植片存活时间,术后14天对受体鼠术眼角膜行组织学检查。结果:各组角膜植片的存活时间分别为7.67±1.03天、16.67±1.63天、15.50±2.43天、21.33±2.94天,各用药组角膜植片的存活时间与对照组比较显著延长(P < 0.01);联合药物组优于单独用药组(P < 0.01);0.2%雷帕霉素滴眼液组与1%环孢霉素A滴眼液组比较差异无显著性(P > 0.05)。组织学发现术后第14天各用药组角膜植片炎细胞浸润、新生血管形成及水肿程度均明显轻于对照组,联合用药组角膜植片中央区未见炎细胞浸润。结论:0.2%雷帕霉素滴眼液显著延长高危角膜移植角膜植片的存活时间,抑制高危角膜移植排斥反应,联合应用1%环孢霉素A滴眼液具有协同作用。 |