目的 评价氟尿嘧啶联合低分子肝素在预防玻璃体切割术后增殖性玻璃体视网膜病变发生过程中的安全性和有效性。方法 本研究随机选择本科2003.2—2003.12间需行玻璃体手术治疗的视网膜脱离患者83例(83只眼),病例选用标准为具有玻璃体术后视网膜脱离复发的高危因素的患者,分成治疗组(42只眼)与对照组(41只眼),治疗组灌注液中加入低分子肝素和氟尿嘧啶,药物灌注时间控制在35-45分钟之间。随访3个月,对两组结果进行对比分析。结果 随访3个月后,治疗组与对照组术后PVR的发生率分别为9.52%(4/42)和29.26%(12/41),有显著性差异(p=0.045)。治疗组术后视网膜脱离复发率为4.8%(2/42),对照组为21.95%(9/41),有显著性差异(p=0.047)治疗组2例和对照组7例患者成功的进行了视网膜的再次复位手术。两组病人手术前、术后视力的变化没有差异。没有发现有明显的有药物有关的眼部并发症。结论:治疗组术后PVR的发生率较对照组有意义的减少,本研究显示了手术联合氟尿嘧啶与低分子肝素可以预防术后PVR的发生,并且对眼部组织有较好的安全性。
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