目的 探讨可疑关闭房角在不同照明光线下房角结构变化情况。
方法 对可疑关闭房角(PACS)(静态房角镜检查下至少3个或3个以上象限无法看到功能部小梁,动态房角镜检查无虹膜周边前粘连,眼压<21mmHg,无青光眼性视神经损害者)共18例28只眼,改变照明条件,观察房角结构变化。照明条件变化共三种:暗光,自然光,强光。利用超声生物显微镜(UBM)对房角结构进行观察,测量方位为双眼鼻侧即右眼3点,左眼9点;并对三种状态时的房角开放距离AOD、小梁虹膜夹角TIA、巩膜突前500um处虹膜厚度IT、睫状体小梁夹角A角、B角,分别进行测量。并对数据进行方差分析。
结果 随着照明光线的增强,TIA由暗光、自然光、强光依次增宽由0º增加到4.514º±2.833º和 11.214º±4.967º;AOD也依次明显加大:0mm,0.043±0.030mm,0.108±0.0469mm;TIA和AOD三组之间两两比较均有显著性差异P值<0.01。虹膜厚度随着光照强度增加明显变薄由暗光至自然光到强光,测量值为0.486±0.063mm,0.439±0.047 mm,0.395±0.043 mm,三组之间两两比较均有显著性差异P值<0.01。三种光照下A角依次减小66.271 º±14.797 º,61.096º±12.103º,56.500º±8.923º三组之间两两比较均有显著性差异P值均<0.05;但B角依次为32.150º±7.412º,30.692º±6.040º,31.075º±7.7312º三组之间两两比较无显著性差异,暗光与自然光(P=0.289),暗光与强光(P=0.433),自然光与强光(P=0.780)。
结论 可疑关闭房角的房角结构受照明光线的影响,在不同光亮度下所测房角结构有显著变化,随光照的增强虹膜厚度变薄引起房角加宽。
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