| 目的 观察儿童双眼先天性白内障摘除联合人工晶状体（intraocular lens, IOL）植入术后屈光状态和眼轴长度的变化情况。方法 对41例（82只眼）已行白内障摘除联合前段玻璃体切除和囊袋内IOL植入术的双眼先天性白内障患儿进行回顾性研究。按手术年龄不同分为2-岁、4-岁、6-岁、8-12岁共4组，记录术后1月及每年的屈光状态和视力、术前及末次随访时的眼轴长度和角膜曲率。结果 2-岁、4-岁、6-岁、8-12岁各组的平均随访时间分别3.9年、4.9年、4.1年和4.1年（P =0.6376）。屈光变化平均分别为-1.97±2.09 D；-1.77±1.36D；-1.32±1.88 D；-0.37±0.94D（P =0.0244）。眼轴变化平均分别为 1.11±0.93 mm；1.31±1.16mm；0.69±0.98mm；0.33±0.65mm（P=0.0127）。术前、术后各组角膜曲率之间差异均无显著意义（P >0.05）。术后56只眼（68.3％）最佳矫正视力≥0.5。术后最佳矫正视力与屈光变化（P=0.8427）和眼轴变化（P=0.1668）无显著相关性。 结论 双眼白内障摘除联合前段玻璃体切除和囊袋内IOL植入治疗儿童双眼先天性白内障安全有效，该手术方式对术后的眼轴发育无显著影响；术后屈光变化表现为向近视方向移动的趋势，并随年龄增长移动幅度逐渐减少。2~6岁双眼患儿IOL度数的选择应以低度欠矫为宜。 |
