| 目的 观察相同海姆泊芬药物剂量、不同能量密度630 nm激光照射对BN大鼠CNV的影响，评价海姆泊芬光动力治疗（PDT）BN大鼠脉络膜新生血管（CNV）的可行性。方法 双眼BN大鼠CNV模型48只，随机等分为8组。1组为空白对照，1组单纯注射海姆泊芬，3组不注射海姆泊芬，单纯接受与PDT所用相同参数的630 nm激光照射，另3组为PDT组，尾静脉注射海姆泊芬（10 mg/kg） 30分钟后开始激光照射，所用参数：光斑直径3 mm，照光时间60 s，输出功率密度分别为600 mW/cm2、800 mW/cm2和1000 mW/cm2（能量密度分别为36 J/ cm2 、48 J/ cm2、60 J/ cm2）。治疗后1、7、14天分别进行眼底、FFA、ICGA、光学显微镜以及透射电子显微镜检查观察CNV及周围组织变化。结果 治疗后1天，各组CNV荧光渗漏无改变。治疗后7天和14天，PDT 800 mW/cm2和1000 mW/cm2组以及单纯照光1000 mW/cm2 组CNV渗漏好转率均高于对照组，PDT 800 mW/cm2和1000 mW/cm2组渗漏停止率高于其他组别，但两组之间没有显著差异。单纯给药组、单纯照光 600 mW/cm2和800 mW/cm2组以及PDT 600 mW/cm2组随访中均未见CNV渗漏变化。ICGA显示PDT 800 mW/cm2和1000 mW/cm2组以及单纯激光1000 mW/cm2激光后1天照射部位可见脉络膜无灌注，14天时PDT800 mW/ cm2 组脉络膜无灌注基本恢复，但PDT1000 mW/cm2组和单纯激光1000 mW/cm2 组仍可见明显脉络膜无灌注。结论 适当参数海姆泊芬PDT能有效闭锁BN大鼠 CNV。当静脉注射海姆泊芬剂量为10 mg/ kg时，推荐用于PDT治疗BN大鼠 CNV的630 nm半导体激光参数为：光斑直径3 mm，照光时间60 s，输出功率密度800 mW/cm2。 |
