目的:研究薄壁滤过泡是否是眼局部用药进入眼内的途径之一。
对象和方法:1.选择小梁切除术后,具有薄壁滤过泡,且将行白内障摘除术的患者(15例,15眼)及单纯白内障患者(15例,15眼),术前频点左氧氟沙星眼液,术始时抽取房水0.1~0.2ml,通过高效液相法(HPLC)检测房水中左氧氟沙星的浓度,比较两组差别;建立薄壁滤过泡的动物模型,分为三组,采用不同的点眼液方法(连续每日4次点药4天、连续每日4次点药7天、频繁点药10次),取出晶状体,通过HPLC法检测晶状体中左氧氟沙星的浓度,并与自身健眼晶状体中左氧氟沙星的浓度比较,同时,三组手术眼间进行比较。
结果:1.临床研究中,小梁切除术后行白内障手术的薄壁滤过泡患者组(3.7±2.3ug/ml)与对照组(0.4±0.2 ug/ml)房水中左氧氟沙星浓度差异有统计学意义(P=0.000);2.动物实验中,三组不同用药时间和频度的薄壁滤过泡眼与对照眼晶状体中左氧氟沙星浓度差异有统计学意义(Z=2.521、2.380、2.807,P=0.012、0.017、0.005);点药持续时间不同的两组薄壁滤过泡眼晶状体中左氧氟沙星浓度差异无统计学意义(Z=0.996,P=0.336);频繁点药组与点药持续时间不同的两组薄壁滤过泡眼晶状体中左氧氟沙星浓度差异有统计学意义(Z=2.854、3.021,P=0.003、0.001)。
结论:初步揭示薄壁滤过泡是眼局部药物进入眼内的一条途径,可增加局部药物进入前房及晶状体的浓度,点药频度与晶状体内的药物浓度存在一定的量效关系。
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