| 目的 观察二性霉素B(Amphotericin B，AmB)缓释系统（drug delivery system, DDS）对白色念珠菌性眼内炎的治疗作用，探讨AmB-DDS的药物释放规律，研究AmB-DDS是否具有眼内毒性。方法 新西兰大白兔70只，行玻璃体切除术后，于兔玻璃体扁平部穿刺注射104CFU(菌落计数单位)的白色念珠菌悬液，构建白色念珠菌性眼内炎的动物模型，采用药物为AmB-DDS及空白缓释载体。并随机分为5组，每组10只眼：A组 空白对照组，只接种白色念珠菌，不进行任何治疗；B组 玻璃体腔接种白色念珠菌同时于玻璃体扁平部植入空白DDS 1枚；C组 二性霉素B点眼治疗组；D组 玻璃体腔接种白色念珠菌同时予以AmB 5μg玻璃体腔注射治疗，注射1次，2周后重复注射一次；E组 玻璃体腔接种白色念珠菌同时，于玻璃体扁平部植入1mg AmB-DDS。另选20兔，随机分为F、G组，每组10只眼，分别于正常眼玻璃体腔内植入AmB-DDS 1mg、3mg，用于AmB-DDS的毒性研究。进行眼电生理检查，评价视网膜功能；组织病理学、透射电镜检查炎症对眼内组织的破坏程度以及有无肝肾组织结构的损伤。结果 E组眼内炎轻微，术后4-6周，全部治愈。E组炎症分级明显轻于A、B、C、D组，组间比较差异有显著性意义（P<0.01）。 结论 AmB-DDS玻璃体腔内植入安全，释放药物稳定，速率适当。可以有效地治疗白色念珠菌性眼内炎。 |
