摘要 目的 探讨有晶体眼虹膜固定型人工晶体植入矫正高度近视的临床效果及安全性。方法 16例高度近视患者(32眼),男6例,女10例。术前裸眼视力为0.05~0.15,经散瞳检影验光,屈光度为-12.5D~-18.5D,矫正视力为0.4~1.0。局麻下行Verisyse有晶体眼虹膜固定型人工晶体植入术,术前预留人工晶体屈光度为-0.12D~-1.00D。术后通过对比手术前、后角膜内皮细胞计数、视力、视野、波前相差、对比敏感度、立体视觉和调节力的变化,全面评价术眼的视功能及手术的安全性。结果 术后第1天,角膜轻度水肿者5眼;其余均角膜透明,房水闪辉(-),瞳孔2~3mm,圆形居中,对光反射稍迟钝;人工晶体位正,表面光洁,偏中心0.5mm者3眼;眼压均正常,未出现其他并发症。裸眼远视力0.6~1.0,矫正视力0.8~1.2,矫正屈光度为-0.5D~-1.00D,裸眼近视力为0.8~1.0;角膜内皮细胞损失率为3.25%;视野、对比敏感度、立体视和调节力觉均正常;波前相差表现为高阶相差与术前接近或增高。术后随访1~3个月疗效稳定。 结论 有晶体眼虹膜固定型人工晶体植入术是一安全、可靠的矫正超高度近视的手术方法。但要严格选择手术适应症;远期疗效,如角膜内皮细胞的损失率、屈光度的稳定性、晶状体的透明性及是否可以阻止视网膜病变的发生发展等均需进一步的观察。 |