【摘要】目的 评价多种眼液对眼表的影响。方法 对50例(86眼)持续使用各种抗菌素、抗病毒眼液1~6个月具有明显眼干涩感、异物感或烧灼感症状的患者,行基础泪液分泌试验(Schirme I Test)、泪膜破裂时间(BUT)、眼表荧光素染色检查。全部病例停用原药物,改用不含防腐剂的人工泪液治疗,对于症状不能改善的患者行泪点阻塞、羊膜覆盖或角膜移植术。结果 所有病例干预前ST≤3mm/5min,BUT≤3s,角膜荧光素染色阳性,10例(14眼)角膜基质呈灰白色混浊,其中8例(10眼)后弹力层皱折。停用原药改用人工泪液症状均有改善,其中35例(52例)植入泪点塞,其ST为5~20mm/min,BUT≥8s;6例(8眼)施行了羊膜覆盖,术后2周~1个月羊膜溶解脱落,角膜上皮修复;1例(1眼)施行了全层角膜移植。结论 目前大多数眼液含有防腐剂,长期持续使用会对眼表产生毒性作用。临床应用药物应适量、短期使用,并需注意观察眼表和泪液的变化。 |