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超声乳化术透明角膜切口对角膜形态的影响
作者:邵东平,钟…  文章来源:528200 广东省佛山市佛平路40号,南方医科大学附属南海医院眼科  点击数961  更新时间:2006/6/30 15:51:05  文章录入:shaodp  责任编辑:毛进
目的:探讨白内障超声乳化手术中,颞侧和上方、斜行和隧道3.2mm透明角膜切口对角膜屈光的影响。方法:收集白内障患者65例81眼。按随机化原则将患者分为颞侧透明角膜斜行切口组(A组)、11:00钟位透明角膜斜形切口组(B组)和11:00钟位透明角膜隧道切口组(C组)3组。在术前1d,术后1d、1周、1月和3月进行视力、角膜地形图检查。结果:A、B、C 3组术前散光分别为(0.51±0.27)D、(0.52±0.31)D、(0.50±0.27)D。术后1d、1周、1月、3月,A组的散光分别为(0.74±0.31)D、(0.69±0.29)D、(0.61±0.27)D、(0.54±0.26)D;B组分别为(1.11±0.33)D、(1.02±0.30)D、(0.89±0.31)D、(0.78±0.28)D;C组分别为(1.09±0.27)D、(1.01±0.27)D、(0.86±0.29)D、(0.79±0.25)D。术后各阶段散光均高于术前。A组的散光小于B、C 2组(P<0.05),B、C 2组之间无统计学差别(P>0.05),术后第1天各组散光最大,以后渐减小。术后1天、1周、1月、3月,A组的SIA分别为(0.69±0.51)D、(0.64±0.40)D、(0.65±0.38)D、(0.59±0.33)D;B组分别为(1.19±0.74)D、(1.08±0.60)D、(0.87±0.49)D、(0.77±0.40)D;C组分别为(1.15±0.70)D、(1.03±0.54)D、(0.84±0.51)D、(0.79±0.37)D。术后1d,A组SIA较其他 2组小(P<0.05);各组SIA均随时间推移而减小,但A组SIA始终小于B、C 2组(P<0.05)。颞侧切口术后以顺规性散光改变为主,上方切口以逆规性散光改变为主。结论:颞侧切口术后的角膜散光改变和手术性散光均小于上方切口,操作方便,术后早期视力恢复好。角膜隧道切口和斜行切口对角膜屈光的影响无统计学差别,但斜行切口操作更简便。
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