| 目的：通过与常规一片式AcrySof人工晶体比较，研究蓝光滤过型人工晶体植入术后对比敏感度和波前像差的变化。以期了解蓝光滤过型人工晶体植入术后的视觉质量和视功能恢复情况。方法：观察组：18例20眼，植入AcrySof一片式黄色蓝光滤过型人工晶体；对照组：21例25眼，植入常规AcrySof一片式无色人工晶体。进行以下观察：1）对比敏感度（contrast sensitivity function, CSF）；2）波前像差； 3）问卷调查表，对患者主观视觉症状（色觉、暗视力、眩光、光晕等）进行调查。结果：1）对比敏感度：明视12 c/deg和 18 c/deg时，蓝光滤过型人工晶体组CSF分别为0.674±0.261，0.399±0.175，对照组分别为0.347±0.058，0.206±0.102，P值均<0.05；暗视12 c/deg和 18 c/deg时，蓝光滤过型人工晶体组CSF分别为0.692±0.125，0.502±0.179，对照组分别为0.417±0.119，0.258±0.170，P值均<0.05； 2）波前像差：蓝光滤过型人工晶体组总高阶像差0.836±0.337μm，对照组1.092±0.378μm（P<0.05）；蓝光滤过型人工晶体组三阶像差为 0.427±0.189μm，对照组为0.546±0.232μm（P＜0.05）；3）问卷调查显示蓝光滤过型人工晶体组10%患者主观感觉视物较白亮，10%患者主观感觉夜视力稍受影响，所有患者均无夜间行走碰物或摔倒史；对照组50%患者主观感觉视物发蓝，58.3%患者有视物发白症状。自身对照的四对眼均感觉蓝光滤过型人工晶体眼视物更自然，两组患者术后均无明显的眩光和光晕。结论：随着年龄增长，含脂褐质成分的蓝光敏感物质A2E在视网膜色素上皮细胞内沉积。蓝光滤过型人工晶体滤过蓝光，以期达到减少老年性黄斑病变和模拟生理视觉的目的。临床观察发现蓝光滤过型与无色人工晶体比较，术后CSF在明视及暗视高空间频率上，前者大于后者。总波前像差和三阶像差蓝光滤过型人工晶体组小于对照组。蓝光滤过型人工晶体组的主观视觉感觉较对照组好。 |
