| 目的：探讨再次准分子激光屈光性角膜手术的原因和疗效。
方法：对自2005年10月-2006年6月本中心所接受外院转诊的准分子激光屈光性角膜术后疗效不满意实施再次手术的35例患者的原因和疗效进行回顾分析。分析指标包括：患者的主观症状、视力（UCVA和BCVA）、屈光度、眼部检查情况（角膜地形图，波前像差等）、以及治疗方案。
结果：35例患者中，27例患者曾接受LASIK，4例接受PRK，2例接受RK，2例接受LASEK。术前患者的主观症状中裸眼视力不佳者占81%，眩光及夜视力下降者占10%，视疲劳等其它主诉者占9%；术前患者视力为0.1-0.7，屈光度平均为（-3.15 +/- 1.38 ）D；眼部检查切削偏中心、中央岛及光学区过小等角膜地形图异常者占92%。针对不同情况采取相应的再次手术治疗方案，包括单纯屈光性切削、扩大光学区、角膜地形图引导切削等。术后2周95%患者症状改善，视力：0.5-1.5，屈光度（-0.48 +/- 0.13）D，角膜地形图和像差检查结果较术前均有不同程度改善。
结论：对准分子激光屈光性角膜手术后疗效不满意病例针对不同病因采取相应的再次治疗可以改善术前症状，提高患者的满意度。
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