目的:对动眼神经麻痹性外斜视的术式进行探讨。方法:对12例不同程度的单侧动眼神经麻痹性斜视选择术式进行手术。动眼神经不完全麻痹者7例,行外直肌的超常量后退,同侧内直肌折叠,对侧外直肌后退术。动眼神经完全麻痹,上斜肌健康者4例,行外直肌的超常量后退,同侧内直肌折叠,上斜肌转位术,即将上斜肌移位至内直肌上方;动眼神经完全麻痹且伴上斜肌麻痹者1例,行外直肌的超常量后退,内直肌鼻侧眶缘固定术。 对伴有垂直斜视的病例,上斜视者4例,加行下斜肌前转位;下斜视者3例,2例行下直肌后退术,1例在行上斜肌转位后改善。行内直肌鼻侧眶缘固定术者,鼻侧结膜下组织明显过多,修剪多余的结膜,并将结膜下组织切除,使鼻侧结膜铺平。结果:术后随访6-30个月,均获得原在位基本正位。结论:根据动眼神经麻痹造成的眼外肌麻痹程度的不同,采取不同的手术方式,均获得较满意的效果。 |