目的:观察激光周边成形联合周边虹膜切除术治疗在治疗初次发作的急性闭角型青光眼中的作用,证实该方法的安全性和有效性。方法:初次发作的急性闭角型青光眼患67例70眼,入院后立即行激光虹膜周边切除联合周边虹膜成形术,观察激光治疗前后视力、眼压UBM下的房角开放度数变化。结果:眼压降至21 mmHg视为正常,术前眼压在32-80mmHg之间,术后1小时30眼(42.85%)眼压降至正常,术后4小时58眼(82.85%)眼压降至正常,7眼(10%)加用降眼压药点眼后眼压降至正常范围。5(7.14%)眼激光联合药物后眼压仍不能降至正常范围。UBM结果:中央前房术前平均(1.687±0.338)um,术后平均(2..832 ±0.197)um,房角开放度数术前1/2以上房角关闭, 65眼(92.85%)不同程度房角开放,下方和颞侧增宽明显。5眼(7.14%)中央前房加深,周边虹膜粘连面积减小但房角仍全关闭。结论:激光周边成形联合周边虹膜切除术是急性闭角型青光眼早期快速降眼压的一种安全有效的方法。
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