目的 探索术中水分离时应用三氧化二砷对兔晶体上皮细胞的抑制作用
及对兔眼的毒性作用。方法:在兔晶体囊外摘除(extracapsular lensextraction)
术中,应用1ml不同浓度的三氧化二砷(2μmol/l、4μmol/l、8μmol/l)在晶体囊
袋内进行水分离,使其直接短暂作用于晶体上皮细胞。术后随访3个月,观察比
较用药组和对照组兔晶体后囊混浊、眼内压的变化等;并观察术后组织病理学和
超微结构的变化。结果:临床观察显示,术后2周只有对照组眼出现后囊膜混浊
(posterior capsule opacification,PCO)。术后4周用药组眼的PCO明显比对照组
眼轻,且随药物浓度增高而减轻。中、低浓度组兔眼的术后炎症反应与对照组比
较无明显差异。高浓度组兔眼术后早期出现轻微的毒性反应。组织病理学检查表
明,对照组的晶体上皮细胞增生较用药组明显。三氧化二砷可引起晶体上皮细胞
变性,其变化程度与药物浓度有关。高浓度组眼睫状体有炎症细胞浸润及少量出
血。结论:三氧化二砷能有效地抑制晶体上皮细胞的增殖,其作用强度与药物浓
度有关。兔晶体囊袋内应用2μmol/l~4μmol/l的药物浓度是防治后发性白内障安
全有效的药物。
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