目的 儿童单眼外伤性白内障一般都造成儿童的单眼弱视,是严重影响儿童双眼视觉发育的重要病因,我们对儿童外伤性白内障手术后弱视的治疗方法、弱视治疗的时机和双眼视觉功能的康复进行研究,以期对该类弱视的康复提供有效的治疗方法。资料和方法 收集我院2004年以来单眼外伤性白内障的弱视儿童27例,其中男孩21例,女孩6例,年龄从3.4-11.7岁,平均为7.8岁,所有患儿均为前节的非角膜光学区域的穿通伤,手术方法: 白内障的摘除+人工晶状体的植入,有斜视的患儿同时进行斜视矫正,手术中或手术后进行散瞳验光,手术后3-4周开始矫正屈光不正,同时进行同视机脱抑制、光刷、光栅及图形刺激治疗弱视眼,旁中心注视患儿进行红光后像治疗。结果 手术后平均1个月开始治疗,治疗时间为3-8个月,平均为6.5个月,检查远视力(Snellen视力表)有8例恢复0.8以上,0.3-0.8有9例,0.1-0.3有5例,0.1以下5例。结论 儿童单眼外伤性白内障手术要一次解决白内障和其他导致弱视的因素,如斜视;手术后一般在1个月进行屈光矫正;一个月后开始进行系统的弱视训练和视觉康复,绝大多数都能取得较好的疗效。 |