| 目的 观察并评价激光在治疗泪道阻塞性疾病的临床效果及实用价值，总结操作要领和注意事项，以便使泪道激光在眼科领域发挥更大的作用。方法 用国产KTP泪道激光机治疗各种原因引起的泪道阻塞性疾病346例、432眼。用9号激光套针进入泪道阻塞处，插入导光纤维发射激光，使泪道通畅为止，术毕注入碘必殊眼膏。2---3日冲洗一次，共冲洗4---6次，不通畅者可再行激光疏通。结果 所有病例观察在3个月以上，治愈标准 3个月以后患者无溢泪溢脓，冲洗泪道畅通无阻为治愈，3个月以后在户外风沙刺激时有轻微溢泪，无溢脓，冲洗时稍有阻力为好转，3个月以后仍溢泪溢脓，冲洗不通为失败。泪囊炎一次性治愈135眼，再次激光治愈9眼，好转24眼，失败1眼，鼻泪管阻塞一次性治愈129眼再次激光治愈11眼，好转10眼，失败2眼。泪小管阻塞一次性治愈58眼，再次激光治愈16眼，好转19眼，失败5眼，总有效率达98%。结论 激光治疗泪道阻塞性疾病，不但疗效可靠，经济方便、安全，病人痛苦小，不受年龄限制，并且可重复多次使用，通过临床实践，扩大了激光治疗适应症，为外伤性泪道阻塞、置管挂线、鼻腔泪囊吻合术失败患者开辟了新的治疗途径，可作为治疗泪道阻塞性疾病的首先方法。但操作不当，也会出现并发症，疏通时尽量避免在泪小管形成假道，使填充物均匀充满泪道。 |
