目的:介绍无后囊膜支撑的巩膜缝线固定折叠式人工晶体植入的新方法 方法:采用原为囊袋内植入设计的四袢固定亲水性丙烯酸折叠式人工晶体Akeros(博士伦公司),于2点和4点、8点和10点角膜缘后1mm各做四个标志点,两点连线做半层巩膜切开(埋线用),用带双直针的10-0聚丙烯缝线于一点进针,对侧点用27G针头接应(2点对10点,4点对8点),于12点方位做一3.2mm的切口,引出眼内的两条线,于中间剪断,各穿过Akeros晶体的四个孔后打结,将线结引出眼外,采用折叠镊植入晶体,调节晶体位置后将两组缝线固定,线结旋转埋于眼内,缝线埋于预先做好的半层巩膜内。结果:术后裂隙灯显微镜及UBM检查均显示人工晶体位置稳定,不会出现其他巩膜缝线固定法常见的人工晶体倾斜。结论:这种植入法既缩短了手术切口长度,减少术后散光,更重要是由于采用四点固定,不会出现由于晶体位置倾斜造成的难以矫正的散光,所以术后视力恢复更好,值得推广应用。
|