| 目的 比较原发性孔源性视网膜脱离伴脉络膜脱离局部和全身使用激素治疗的手术成功率。方法：连续观察38例38眼原发性孔源性视网膜脱离伴脉络膜脱离并行玻璃体手术治疗患者。其中局部应用激素组（Group A） 11例，患者平均年龄55.6岁，平均应用激素治疗4天，患者平均视网膜脱离时间36天，54.5％患眼术中行气体填充。全身应用激素组（Group B） 27例，患者平均年龄48.9岁，平均应用激素治疗6天，患者平均视网膜脱离时间45天，29.6％患眼术中行气体填充。 Group A给予百力特眼液点眼每小时1次，Group B给予地塞米松静脉滴注15mg冲击3天后剂量递减。所有患者均行玻璃体手术治疗。行硅油填充者术后观察3月，若复诊时未发生视网膜脱离则认为是一次手术成功。结果： Group A 1次手术视网膜脱离复位率为54.5％（6/11）；Group B 1次手术视网膜脱离复位率为70.4％（19/27）。再次手术成功率 Group A 为100%，Group B 为 96.3％。结论：原发性孔源性视网膜脱离伴脉络膜脱离的1次手术视网膜脱离复位率术前局部应用激素治疗组不及术前全身使用激素治疗组。两组视网膜脱离复发的主要原因是视网膜表面膜的增殖牵引。
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